Overslaan en naar de inhoud gaan

comm-acq pneumonie - onbek verw

Adviezen

1 maanden - 18 jaar

Indicaties: Milde infecties

Prioriteit Medicatie Opmerking
Prioriteit:
1e keus
Medicatie:

amoxicilline po 5 dagen

1 maanden - 18 jaar

Indicaties: Matig ernstige infecties

Prioriteit Medicatie Opmerking
Prioriteit:
1e keus
Medicatie:

amoxicilline po

Prioriteit:
2e keus alternatief
Medicatie:

ceftriaxon iv

Opmerking:

Alternatief bij niet-IgE gemedieerde penicilline-allergie.

Dosering ceftriaxon: Geneesmiddel | Ceftriaxon | Kinderformularium

1 maanden - 18 jaar

Indicaties: Ernstige infecties

Prioriteit Medicatie Opmerking
Prioriteit:
1e keus
Medicatie:

ceftriaxon iv

Opmerking:

Bij klinisch herstel met amoxicilline/clavulaanzuur po uitbehandelen.

Dosering ceftriaxon: Geneesmiddel | Ceftriaxon | Kinderformularium

1 maanden - 18 jaar

Indicaties: Influenza met pneumonie, influenzavirus geïdentificeerd

Prioriteit Medicatie Opmerking
Prioriteit:
1e keus
Medicatie:

amoxicilline + clavulaanzuur iv

of

amoxicilline + clavulaanzuur po

Opmerking:

Verdenking baceriele superinfectie bij influenza. Bij ernstige kliniek i.v. behandelen.

Dosering amoxicilline/clavulaanzuur: https://www.kinderformularium.nl/geneesmiddel/307/amoxicilline-clavulaanzuur

Prioriteit:
1e keus alternatief
Medicatie:

ceftriaxon iv

Opmerking:

Verdenking bacteriele superinfectie bij influenza.

Dosering ceftriaxon: Geneesmiddel | Ceftriaxon | Kinderformularium Overleg ook met dienstdoende MMB

1 maanden - 18 jaar

Indicaties: Aspiratiepneumonie

Prioriteit Medicatie Opmerking
Prioriteit:
1e keus
Medicatie:

amoxicilline + clavulaanzuur iv

of

amoxicilline + clavulaanzuur po

Opmerking:

Mag oraal indien intake en resorptie gegarandeerd.

Dosering amoxicilline/clavulaanzuur: https://www.kinderformularium.nl/geneesmiddel/307/amoxicilline-clavulaanzuur

Algemene opmerkingen

Houdt bij het bepalen van de empirische therapie altijd rekening met recente kweken en dragerschap van bepaalde verwekkers, zoals Pseudomonas. Dit geldt in het bijzonder voor patiënten met cystic fibrosis (CF). 

Overweeg toevoegen van azitromycine in de behandeling van een community-acquired pneumonie bij onvoldoende respons.

Bij voorheen gezonde kinderen die dreigen respiratoir insufficiënt te worden en bij wie de diagnose influenza zeer waarschijnlijk of zeker is, kan oseltamivir voorgeschreven worden binnen 48 uur na aanvang van de klachten. Bij verdenking op influenza dient oseltamivir ook overwogen te worden bij immuungecompromitteerde kinderen en/ of kinderen met een onderliggende cardiale, neuromusculaire of pulmonale aandoening. Start < 48 uur, bij immuungecompromiteerden <72 uur.

Voor (verdenking) pneumonie na bijna-verdrinking: zie betreffende hoofdstuk.

Bronnen

Antimicrobiële middelen

De volgende antimicrobiele middelen zijn verwerkt in deze adviezen:

  • amoxicilline
  • ceftriaxon
  • amoxicilline + clavulaanzuur
Categorie
Metadata

Swab vid: G-390849.2
Bijgewerkt: 02/17/2025 - 13:23
Status: Published